Agendamentos – CentralLab

Nome completo do paciente que irá realizar o exame

Data de nascimento

CPF do paciente

Celular

E-mail

Altura

Peso

Data

Horário

Endereço para coleta

Número

Bairro

Cidade

Complemento

CEP

Identidade da pessoa que será atendida (frente)

Identidade da pessoa que será atendida (verso)

Pedido médico da pessoa que será atendida

Guia autorizada pelo convênio

Carteira do convênio da pessoa que realizará o(s) exame(s)

Possui mais pessoas para realizar exames nesse endereço ?

Sim Não

* Atenção! Nossa central de atendimento entrará em contato confirmando se a data e horário estão disponíveis.